La World Sleep Society e le disuguaglianze nella salute del sonno – Raffaele Ferri
Buongiorno a tutti e buon World sleep Day 2024 la maratona del sonno di quest’anno è come al solito coincidente con la giornata del sonno la giornata mondiale del sonno E quest’anno il motto di questa giornata è equità del sonno per la salute globale tocca a me aprire le
Danze di questa giornata tutta dedicata alla equità del sonno e come presidente della World slip Society che è la società che promuove questa iniziativa ormai da 16 anni vi parlerò appunto delle disuguaglianze nella salute del sonno a livello globale nella prima diapositiva vediamo sulla sinistra le ore di sonno che sono
Necessarie a seconda dell’età de soggetti Ovviamente oggi ci soffermeremo sulle ore di sonno che vengono registrate o dichiarate a seconda degli Studi nella popolazione adulta che vediamo sono state indicate da queste linee guida della slep Foundation essere necessario dalle 7:00 alle 9 ore con una media di 8 ore e
Questo è anche vero negli adulti più anziani sopra all’età di 65 anni dove c’è soltanto un una piccola deflessione della necessità di sonno ma che rimane tutto sommato nello stesso range di quella di quello delle degli adulti e ma vediamo sulla destra questo sulla sinistra vediamo quello che sarebbe
Necessario Qual è la necessità di sonno che abbiamo ma sulla destra vediamo quante ore davvero in media A livello mondiale si dorme vedete meno di 7 ore n nelle nei giorni della settimana e meno poco meno di 8 ore nel weekend quindi la media si avvicina e è simile a quella
Desiderabile soltanto nel weekend Questo significa che durante la settimana perdiamo ore di sonno assolutamente necessarie Naturalmente le differenze ci sono tra una nazione e l’altra in questo grafico per esempio in queste Nazioni vedete che si può oscillare da una media di tempo passato all letto fra le 6 ore
E le 7:30 fra le 6 ore del Giappone e dell’Arabia Saudita come vedrete anche dopo in diapositive successive gli stessi dati e e le 7 ore e Meza della Nuova Zelanda eh in Australia in Oceania Scusatemi eh come vedete questo si ripete a colori in questa diapositiva vedete in blu sono
Le nazioni dove si tende a dormire di più dalle 730 alle 8:00 vedete in Australia in Nuova Zelanda in Tasmania in Finlandia in Inghilterra nel nel Regno Unito e nell’Irlanda mentre le nazioni dove si dorme di meno sono sicuramente l’Arabia Saudita il Giappone e la Corea del Sud il Nord America
E essenzialmente tutta l’Europa dorme in media dalle 7 alle 7 or30 quindi comunque un po’ di meno della media ideale de 8 ore e sicuramente una deprivazione di zne più importante nei paesi del centro e Sud America in alcuni paesi del Medio Oriente e in grande parte dei paesi della Asia
Eh pacifica oceanica Eh questo è uno studio che metteva l’attenzione soprattutto sulla popolazione della Gran Bretagna e come vedete la Ecco a conferma di quella diapositiva che abbiamo visto prima sembra che in Gran Bretagna si riesca a dormire in media un’ora in più che non negli altri nel resto del mondo come
Vedete c’è questa media di circa 8 ore che coincide con la media sperata desiderabile per gli adulti Però vediamo che cosa succede a livello mondiale A livello mondiale solo l’80 no non solo ben l’ 80% degli adulti vorrebbe dormire meglio vorrebbe migliorare i proprio sno il
67% dice che si sveglia almeno una notte una volta per notte tutte le notti e il 63% delle persone a livello mondiale dichiara di dormire di più nel weekend per cercare di recuperare un po’ di perdita di sorno avvenuta durante la settimana soltanto il 49% pensa di dormire il tempo che è
Sufficiente alla propr persona e una esigua minoranza il 10% delle persone dichiara di dormire molto estremamente bene un’altra diapositiva che mostra le differenze A livello mondiale eh di quelle della percentuale di persone che eh pensano che sentono di dormire abbastanza come vedete questa percentuale è circa il
35% in Corea del Sud in Giappone mentre è vicina al 70% in India è vero che c’è una grandissima differenza ma anche nel migliore dei casi come l’India e l’Arabia Saudita stranamente in Arabia Saudita Avete visto prima che è una delle parti del mondo dove si dorme di meno
Obiettivamente però le persone Sono convinte di dormire abbastanza questo probabilmente Punta anche ha una grande necessità di sensibilizzazione e informazione su questo argomento perché è chiaro che se dormo di meno di quello che devo ma e sono convinto di fare bene Beh è una situazione che nel tempo durerà E non
Migliorerà in quest’altra diapositiva vediamo quali sono le misure che molte persone mett in in atto per migliorare il proprio sonno soprattutto l’addormentamento devo dire ma in genere il proprio sonno vedete la lettura è al primo posto con il 39% delle persone che dicono che andando a letto leggono
Per addormentarsi più facilmente il 37% guarda la TV Il 37% e questo lo sottolineo subito è un è un falso è un falso rimedio perché sappiamo che guardare la tv non migliora Non facilita il sonno ascoltare della musica rilassante nel 37% Ovviamente chi ha le apnee del sonno
Ovviamente il 35% delle persone dice Guardate mi faccio la mia terapia per le apnee e mi addormento più facilmente Beh questo è ovvio è ovvio Comunque vedete il 35% una grossa percentuale di persone e il 30% dice che migliora il proprio sonno se fissa in una maniera abbastanza regolare la
Propria le proprie abitudine di andare a letto e di svegliarsi in maniera tale di andare a letto più o meno alla stessa ora e di svegliarsi più o meno la stessa ora Alcuni dicono di dormire meglio se mettono una sveglia alla all’alba Ma in questa maniera poi la sera avranno più
Sonno e si addormenterà più facilmente il 26% giustamente dice che Riducendo il consumo di caffeina riesce a dormire meglio il 26% riporta la meditazione come metodo per dormire meglio e poi c’è una miscellania di una soluzione di miglioramento dell’aria oppure uso di materassi e coperte e cuscini specializzati il il 20% riporta che
Dormire in un ambiente diverso da quello sta in cui sta Doro il proprio partner o tonig Ecco migliora il sonno Beh questo non si deve sorprendere Soprattutto se si tratta per esempio di persone di un partner che è russa E però intervengono anche dei meccanismi psicologici molto importanti
E e poi il 20% delle persone riferisce di usare delle mascherine per gli occhi delle per non fare filtrare la luce Guardate è interessantissima questa diapositiva in questa diapositiva noi vediamo qual è la percentuale delle malattie croniche che affligge le persone che dormono meno di 7 ore oppure che dormono almeno più
Almeno 7 ore 7 ore o più vedete che in tutti casi la percentuale di queste malattie croniche è maggiore delle persone che che dormono di meno è un fatto che ci deve evidentemente fare riflettere e che non indica solamente il fatto che avere una malattia cronica disturba il mio sonno
Ma indica sicuramente che dormire meglio aiuta anche a prevenire le malattie croniche ci sono molti studi che lo dimostr Guardate sono malattie importanti come l’infarto del miocardio la malattia coronarica l’ictus l’asma la bronchite cronica ostruttiva il cancro l’artrite la depressione le malattie croniche del rene e il
Diabete un altro fatto da tenere in considerazione è che in generale Le donne sono più a rischio degli uomini per presentare in generale un problema di sonno e in generale questo problema è l’insonnia è chiaro è chiaro che le donne sono più a rischio di avere insonnia rispetto agli uomini e questo
Come vedete è vero un po’ in tutte le nazioni di questo gruppo che è stato studiato qui ma questo è soltanto un esempio un esempio che vi riporto è probabilmente vero a livello mondiale ora guardiamo focalizziamo l’attenzione su tre problemi del sonno specifici e particolari uno è l’insonnia ovviamente particolari per la loro
Epidemiologia perché coinvolgono Un grande numero di persone Guardate quanto sono importanti i numeri dell’insonnia guardate in al in basso a destra sappiamo che dal 30 al 50% della popolazione mondiale riporta di un problema di aver avuto di avere un problema di insonnia cronica o a breve termine Invece per quanto riguarda le
La le nazioni civilizzate circa dal 5 al 10% delle persone hanno una forma di insomnia cronica Clinic importante vedete in alto a destra c’è un particolare che fa riferimento un po’ più specifico all’Europa vedete in Italia Non siamo nella parte alta della classifica grazie a Dio però abbiamo circa il 16.6% di
Persone mentre tocchiamo punte vicine al 30% in Germania in Francia e sicuramente intorno al 30% in Polonia anche in Ungheria abbiamo il 28% ma vedete che si oscilla fra il 16 17% e addirittura il 30% stranamente in Olanda abbiamo una percentuale molto più bassa che sarebbe
6.8% però qui dipende anche da come sono state raccolte le informazioni da come è stata formulata la domanda alle persone e quindi ci può essere un’influenza di i metodologici il concetto generale è che l’insonnia è un problema sociale che affligge Una grossa fetta della popolazione mondiale e come vedete in alto a sinistra
Ovviamente l’insonnia è molto molto molto sentita come speso sociale in tutto il continente americano e ma vedete anche in Australia dove veniva dichiarato un tempo di sonno lungo da parte dei soggetti intervistati come in effetti poi l’insonnia si ha un problema anche lì quindi raccogliamo qui evidentemente
Dei dei punti di incoerenza tra quanto viene raccolto in un certo modo E quanto poi si osserva andando a studiare la patologia e Ine a sinistra vedete i numeri Quanto costa l’insonnia annualmente sulle casse della sanità pubblica di questi sanità pubblica o e o privata di questi paesi vedete solo in America l’insonnia
Pesa circa 27.5 bilioni quindi miliardi di dollari che rappresentano l’ 1.08% del P in Italia vedete è lo 0,74 ma abbiamo delle punte di 1.3% del Pir quindi stiamo parlando di numeri enormi anche dal punto di vista economico questo invece fa riferimento un attimo all’altro aspetto dell’insonnia Quali
Sono i paesi che usano di più i farmaci per insonnia eh vedete che chiaramente questo ricalca un po’ Evidentemente la epidemiologia che abbiamo visto prima ma non del tutto perché evidentemente l’accessibilità al farmaco è diversa a seconda delle Nazioni mentre l’ins Sonia colpisce un po’ tutti l’accessibilità al
Farmaco e quindi l’uso è molto più alto in Nord America in Europa e in Australia delle altre nazioni della parte più povera del mondo e qui il concetto di equità del sonno di cui abbiamo bisogno A livello mondiale le apnee ostruttive del sonno stesso discorso come vedete qui a
Seconda di come Definiamo la sindrome della Prim stti del sonno se consideriamo una soglia de 5 eventi per ora o di 15 e 20 per ora come cambiano i numeri ma comunque stiamo sempre parlando di numeri molto molto molto alti e la prevalenza della popolazione con appa sono anche
Considerando la l’apnea ipopnea Index l’indice di apnea da 15 a 20 per ore e stiamo parlando di numeri di milioni di persone come vedete nelle barre e anche Questo è un problema che non è distribuito in maniera equa nel mondo affligge sicuramente di più le nazioni europee e anche africane e parte
Dell’Asia forse un po’ di meno il Nord America ma il Sud America è molto simile all’Europa eh anche questo problema delle apnee ha una distribuzione differente tra uomini e donne noi sappiamo benissimo che al contrario dell’insonnia le Appen da sonno colpiscono più frequentemente i maschi delle donne delle Femmine Ma
Attenzione perché dopo la Peno pausa queste differenze praticamente scompaiono e le donne hanno Praticamente la stessa lo stesso rischio sviluppare le Appen del sonno degli uomini sulla sinistra vedete dei dati che sono praticamente sovrapponibili a quelli che vi ho detto prima passiamo alla terza e ultimo al
Terzo e ultimo esempio di malattia molto frequente la sindrome delle gambe senza riposo come vedete è una malattia che anch’essa affligge una percentuale piuttosto importante di persone e una malattia che è più tipica delle nazioni del della America sia dell’America Settentrionale che dell’America Meridionale e dell’Europa pare molto molto meno
Frequente in Africa ma abbiamo davvero dei dati abbastanza parziali in Africa e sicuramente meno frequente nei paesi eh del dell’estremo Oriente tipo il Giappone e la Corea del Sud Singapore come vedete in questa diapositiva Ma comunque come vedete più o meno noi possiamo dire che una forma clinica importante negli
Adulti adulti più anziani di sindrome gambe senza riposo sicuramente colpisce all’incirca il 34% della popolazione generale Se non il 5 che pur sempre un numero molto importante in questo lavoro che è stato pubblicato qualche anno fa pochi anni fa Devo dire però Faceva riferimento a dei dati del
2016 fatto un lavoro di capire quanto curare questa malattia in maniera adeguata avrebbe fatto risparmiare ai sistemi nazionali della Salute Ecco Guardate stiamo parlando di milioni di euro che potremmo semplicemente risparmiare curando questa malattia quindi conoscendola curandola adeguatamente e non lasciandola a se stessa o curandola male quindi stiamo parlando
Di di dati importanti e vedete che in questo studio la percentuale la prevalenza del la malattia che venne considerata venne Vono vengono considerati due scenari di minima non del 45% come vi ho detto prima abbiamo considerato uno scenario dell’ 1,6% e un altro scenario del 2.7% che è sicuramente più vicino alla realtà
Vedete i numeri sono numeri importanti che qualsiasi sistema sanitario nazionale dovrebbe tenere in conto perché rappresenta una opportunità reale di Risparmio eh Adesso veniamo a dei numeri che di cui io non sono un esperto del Mercato dei disordine del sonno come vedete il mercato dei disordine del sonno in
Termini di miliardi di dollari no di milioni di dollari chiedo scusa che poi sono miliardi perché vedete stiamo parlando nel 2022 di un mercato di 25.000 milioni di dollari e sale cresce sempre cresce in tutte le parti del mondo vedete che il Nord America e l’Europa sono molto simili altre parti
Del mondo dedicano molto mene molto meno risorse al problema stesso discorso possiamo vedere qui vedete questi sono dati però del Nord America il Eh si nel 2022 il mercato è di circa 17.9 miliardi di dollari si pensa si viene fatta una eh proiezione nel 2032 a 95 miliardi di
Dollari Questo è il mercato dei device tecnici che adesso stanno spopolando ed è il futuro di questa di questa branca della medicina e Ma che è applicata poi ad una medicina di popolazione sicuramente abbiamo bisogno di investire molto di più nel capire quanto queste strumentazioni avveniristiche innovative già sul mercato siano affidabili e
Pretendere sempre di più che esse lo siano e che lo siano sempre di più perché il futuro è lì per poter monitorizzare e valutare grossi numeri di soggetti e poter intervenire in maniera anche precoce quando i problemi del sonno stanno iniziando e quando è più facile affrontarli e risolverli vedete qua il
Il mercato invece dei disordini del sonno quindi stiamo parlando proprio del farmaco della del dell’impiego di risorse sanitarie si pensa che sia di circa 22 miliardi di dollari attuali e che nel 2032 sarà di 73 miliardi di veniamo alle ad alcune diapositive che sintetizzano perché equità del sonno equità del sonno si
Riferisce all’idea che tutti dovrebbero avere un accesso a un sonno sufficiente e di qualità e che il sonno dovrebbe essere considerato un diritto fondamentale è un aspetto essenziale del Benessere generale migliorare l’equità del sonno implica affrontare vari fattori che contribuiscono alla disparità Nella qualità e nella durata del sonno tra individui o comunità
Diverse e poi abbiamo un decalogo ho scritto qui un decalogo Per quanto riguarda l’approccio che possiamo avere per migliorare l’equità n sonno Prima di tutto Abbiamo l’educazione la sensibilizzazione come questo evento della manat del sonno aumentare la consapevolezza pubblica sull’importanza del sonno per la salute fisica e mentale educare le persone sulle corrette
Pratiche di igiene del sonno e sull’impatto delle scelte di vita sul sonno Un accesso alle cure garantire l’accesso ai servizi sanitari che affronti i disturbi del sonno e le condizioni correlate promuovere trattamenti accessibili e convenienti per i problemi del sonno sostenere ambienti di lavoro le politiche sul lavoro che prioritizzare dei dipendenti favoriscono
Il bilanciamento tra lavoro e vita privata incoraggiare i datori di lavoro ad adottare politiche che promuovano abitudini di sonno salutari orari di lavoro flessibili o spazi adatti al riposo sul posto di lavoro tecnologia e sonno punto importantissimo sensibilizzare sull’impatto della tecnologia sul sonno e promuovere un uso responsabile dei dispositivi
Elettronici incoraggiare lo sviluppo di tecnologie che supportino abitudini quindi sono salutari come dispositivi o app per il tracciamento del sonno Poi abbiamo bisogno di iniziative sociali sviluppare programmi basati sulla comunità che affrontino i fattori che influenzano il sonno lo stress il rumore l’illuminazione favorire un senso di supporto sociale per abitudini di sonno
Salutari poi abbiamo le considerazioni ambientali affrontare i fattori alimentari che possono disturbare il sonno come l’inquinamento acustico nelle grandi città l’inquinamento luminoso sempre nelle grandi città e le condizioni di sonno scomodo gli ambienti del sonno cambiamenti di politica sostenere politiche che promuovono l’accesso equo a risorse che supportano un sono sano
Come quartieri sicuri e tranquilli parchi e strutture ricreative una buona attività fisica diurna non troppo tardi la sera facilita il sonno e avere a disposizione come ad esempio qui parco strutture ricreative facilita il sonno di riflesso ricerca e innovazione punto importantissimo sostenere la ricerca sulle disparità del sonno compresa la
Comprensione dei fattori culturali socioeconomici e demografici che possono contribuire alle disuguaglianze incoraggiare l’innovazione nella scienza del sonno e nella tecnologia per sviluppare soluzioni per popolazioni diverse ogni popolazione ha le proprie abitudini e le proprie soluzioni sistemi educativi incorporare informazioni sull’importanza del sonno e strategia per una buona igiene del sonno nei
Curricoli educativi norme sociali e culturali cambiare le norme sociali che privilegiano gli orari frenetici e minimizzano l’importanza di un sonno sufficiente promuovere atteggiamenti culturali che riconoscono e privilegino il sonno come un aspetto essenziale del benessere in questo la wsip Society dà il proprio contributo anche attraverso una azione educativa nei confronti di
Persone da tutto il mondo di specialisti che vogliono diventare di medici e psicologi e altri professionisti che vogliono diventare esperti in medicina del sonno attraverso la World leep Academy e vedete Quest’anno abbiamo avuto circa 60 iscrizioni e qui abbiamo anche una lista e vedete da Quante Nazioni diverse non vado verso a
Leggerle tutte ma voglio mi fa piacere Soltanto farvele vedere questo significa anche disseminare la cultura del sonno nel mondo soprattutto in quelle nazioni in cui la cultura medica non è abbastanza sviluppata e i giovani interessati non trovano facilmente la possibilità di accedere a questa informazioni detto questo quest’ultima diapositiva vi mostra le
Varie iniziative della World zip Society attraverso pubblicazioni congressi e programmi di ricerca a sostegno di giovani che frequentano laboratori specializzati Detto questo io vi saluto e vi ringrazio di questa attenzione e vi invito a leggere questo lavoro che è uscito ultimamente sull’ hanset Public Health che è stato
Sponsorizzato dalla W Society Grazie a tutti per l’attenzione e buon proseguimento di giornato
La World Sleep Society e le disuguaglianze nella salute del sonno – Raffaele Ferri